2018-04-08 14:59:55 王曉彥
根據(jù)阿里健康發(fā)布的《拯救脫發(fā)趣味白皮書》調(diào)查顯示,在某平臺(tái)購(gòu)買植發(fā)、護(hù)發(fā)用品的人群中,“90后”占了36.1%,即將趕超38.5%占比的“80后”,成為遭受脫發(fā)煩惱的“主力軍”。而且,在該平臺(tái)上搜索“脫發(fā)”關(guān)鍵詞的消費(fèi)者,接近八成為男性。再結(jié)合多年臨床觀察可知,我國(guó)男性面臨脫發(fā)普遍化和低齡化的問題,脫發(fā)類型以男性型禿發(fā)和斑禿最為常見。
男性型禿發(fā)即雄性激素-遺傳性脫發(fā),發(fā)病原因與雄性激素水平和遺傳因素有關(guān),相當(dāng)一部分患者有家庭史。這類脫發(fā)多見于青壯年男性,臨床表現(xiàn)多為頭發(fā)油膩、多屑,前額及前頂部的毛發(fā)稀疏變細(xì)的漸進(jìn)性脫發(fā),繼而形成高額。
除了遺傳因素,男性脫發(fā)更普遍的原因是,在長(zhǎng)期熬夜、工作壓力大以及高脂肪飲食等條件影響下,男性頭頂部位雄性激素中的睪酮,轉(zhuǎn)化為二氫睪酮。二氫睪酮作用于頭皮,與雄性激素受體結(jié)合,會(huì)導(dǎo)致毛囊萎縮,引起脫發(fā)。而且,還會(huì)使皮脂腺分泌增加,頭發(fā)油膩感,馬拉色菌生長(zhǎng),產(chǎn)生脂溢性皮炎。
目前,經(jīng)嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)證明,有兩種藥物治療男性型脫發(fā)比較有效,得到國(guó)際公認(rèn)。一種是非那雄胺。它可以阻斷睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,減少二氫睪酮對(duì)毛囊的作用,阻止了毛囊微小化。另一種藥物是米諾地爾。米諾地爾起初是治療高血壓的藥物,后來發(fā)現(xiàn)高血壓患者服用該藥后,面頰和手背等地方會(huì)長(zhǎng)出毛發(fā),于是被改造成外涂溶液涂抹到頭皮上,用來治療脫發(fā)。臨床試驗(yàn)證明,米諾地爾可以擴(kuò)張毛細(xì)血管,促進(jìn)頭皮血液循環(huán),增加頭發(fā)生發(fā)速度。
需要注意的是,使用米諾地爾初期可能仍會(huì)經(jīng)歷一段時(shí)間掉發(fā),這主要是因?yàn)槊沂艿矫字Z地爾的作用被激活,使在未來約2個(gè)月內(nèi)脫掉的頭發(fā)一次性約在1個(gè)月的時(shí)間內(nèi)脫掉,因此造成了脫發(fā)增多。實(shí)際這是一個(gè)好現(xiàn)象,恰好說明毛囊對(duì)米諾地爾的反應(yīng)良好。一般通過米諾地爾生發(fā)的人都會(huì)經(jīng)過這樣一個(gè)階段,大約歷時(shí)一個(gè)半月到2個(gè)月,然后自然恢復(fù),之后便進(jìn)入快速的生長(zhǎng)期。據(jù)臨床觀察,此期反應(yīng)越大,之后頭發(fā)生長(zhǎng)的形勢(shì)會(huì)更好。
關(guān)于預(yù)防和治療脫發(fā),還流傳很多“食療”或“食補(bǔ)”的說法,比如吃黑芝麻、核桃等。其實(shí),對(duì)于男性型脫發(fā),食補(bǔ)的效果非常有限,因?yàn)橥ǔＪ澄飳?duì)人體激素分泌不會(huì)有太大影響。但是保持一個(gè)健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,一定對(duì)頭發(fā)健康、毛囊健康有所幫助。
此外,還要注意一些防治脫發(fā)的民間偏方。很多民間偏方中有何首烏,何首烏含具有肝毒性蒽醌類化合物,即使服用的藥量未超過藥典規(guī)定的劑量,也可能導(dǎo)致肝損傷。臨床上有大量的案例報(bào)道,許多人為了治療白發(fā)、脫發(fā)吃生首烏、制首烏或首烏制劑,不僅沒治好,反而吃出了嚴(yán)重的藥物性肝炎。無(wú)論是哪種脫發(fā),最好先由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診斷后再進(jìn)行用藥,并了解藥物的作用機(jī)理及正確的使用方法,這樣才能更好地對(duì)抗脫發(fā)。
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