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體質(zhì)失衡掉發(fā) 未必都要“補(bǔ)腎”

2018-09-10 10:40:00   

“隨手往頭上一捋,就是滿手的頭發(fā)”“洗頭的時(shí)候不忍看水槽”“發(fā)量漸少,沒(méi)有往日毛發(fā)旺盛時(shí)候的一半”……掉頭發(fā)的問(wèn)題真的困擾著太多愛(ài)美人士了。有人自我安慰:大概是換季的緣故吧?大概最近太累了吧?有人默默端起保溫杯,狠狠喝一杯枸杞水,希望補(bǔ)補(bǔ)腎能換回一頭烏黑秀麗的發(fā)絲??墒牵驳舭l(fā),是不是真的都是腎虛呢?補(bǔ)腎就能挽救你的秀發(fā)嗎?

中醫(yī)這么說(shuō) 多種體質(zhì)失衡都會(huì)引發(fā)掉頭發(fā) 未必都是“腎虛”

王明介紹說(shuō),臨床上有掉發(fā)困擾的病人確實(shí)不在少數(shù)。在很多情況下,大片斑禿、全禿,甚至身上體毛也脫落的,會(huì)是腎虛征兆,可對(duì)應(yīng)使用補(bǔ)腎藥物。但一旦脫發(fā)就認(rèn)為是腎虛則是一種片面的理解。

中醫(yī)上認(rèn)為“腎藏精,其華在發(fā)”,腎精充足時(shí)毛發(fā)烏黑光亮;腎精虧虛時(shí)會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)干枯、沒(méi)有光澤,乃至大量掉落;中醫(yī)有“發(fā)為血之余”之說(shuō),氣血充足毛發(fā)才會(huì)盛,氣血不足時(shí)也會(huì)發(fā)生毛發(fā)枯槁掉落的情況。

此外,掉發(fā)與氣血運(yùn)行有關(guān)的其他臟腑也密切相關(guān),如肝,肝藏血不足時(shí)也會(huì)出現(xiàn)掉發(fā);脾,脾為后天之本,氣血生化之源,脾虛而運(yùn)化不足,也會(huì)導(dǎo)致氣血不足,從而掉發(fā);肺,肺主皮毛,“肺腑”方面有問(wèn)題的話,一樣會(huì)出現(xiàn)掉發(fā)現(xiàn)象。

也就是說(shuō),掉發(fā)不僅是單純“腎虛”,牽涉到肺脾肝、氣血等方面的問(wèn)題,都可能直接或間接導(dǎo)致掉頭發(fā)。如果沒(méi)有找到真正的源頭,盲目“補(bǔ)腎”是不能徹底解決掉發(fā)問(wèn)題的。

尤其是臨床上女性對(duì)掉頭發(fā)、頭發(fā)干枯特別焦慮,但中醫(yī)講究“男以腎為先天,女以肝為先天”,女性受此影響,很多情況是從“肝”而起,長(zhǎng)期耗損,才發(fā)展到腎精不足。

網(wǎng)傳脫發(fā)偏方靠譜嗎?

網(wǎng)傳的治脫發(fā)偏方,部分可能有效,但也要看是否有依據(jù)。比如何首烏,王明說(shuō),傳統(tǒng)中醫(yī)藥典記載其具有烏發(fā)作用,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn)首烏有一定的肝臟毒性,不提倡使用生首烏,制首烏也主張一次服用30克以下,遵醫(yī)囑使用。“炭塊涂頭皮可以治療脫發(fā)”的傳言,則找不到醫(yī)學(xué)依據(jù);常見(jiàn)的生姜烤熱涂擦脫發(fā)患處,確有效果,涂擦局部可刺激血液循環(huán),刺激毛囊修復(fù),辛辣成分還有殺菌、消毒作用,對(duì)真菌感染一類的脫發(fā)有一定效果。

西醫(yī)這么說(shuō) 每天掉發(fā)超過(guò)100根才需就診

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院皮膚科郭慶主任介紹說(shuō),脫發(fā)有很多種,最為常見(jiàn)的一類是多見(jiàn)于男性的“脂溢性脫發(fā)”,也叫“雄激素源性脫發(fā)”。人到中年,甚至有的人二十來(lái)歲就發(fā)現(xiàn)悲催的“地中海”“M”形發(fā)際線急劇后退,這就是典型的脂溢性脫發(fā)。

最“可怕”的是,雖然是與雄激素相關(guān),卻不代表女性不會(huì)患此病。只不過(guò),女患者多數(shù)是發(fā)生在更年期后雌激素水平下降,雄激素水平相對(duì)較高,表現(xiàn)為頭頂整體性的頭發(fā)日漸稀疏、可見(jiàn)頭皮。好消息是,臨床上脂溢性脫發(fā)已經(jīng)有了對(duì)90%男性患者有效的藥物“非那雄胺”。

郭慶說(shuō),更多患者糾結(jié)的掉頭發(fā)問(wèn)題,是“休止期”脫發(fā)。正常的頭發(fā)生長(zhǎng)周期分為生長(zhǎng)期,休止期和退行期,正常人的頭發(fā)會(huì)有80%的發(fā)量保持在生長(zhǎng)期,而病理性的脫發(fā),則是頭發(fā)過(guò)多過(guò)快的進(jìn)入休止期和退行期,或休止期和退行期時(shí)間過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致頭發(fā)越來(lái)越稀疏。通常,每天頭發(fā)脫落超過(guò)100根,就屬于病理性的脫發(fā),需要就診。休止期脫發(fā)多見(jiàn)于產(chǎn)后,以及高熱、緊張壓力大、過(guò)度減肥導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足、罹患重病等因素的影響。也有些人的發(fā)量減少表現(xiàn)為“漸進(jìn)式”的,脫發(fā)感覺(jué)不明顯,但是生長(zhǎng)緩慢。

怎樣對(duì)付異常的休止期脫發(fā)?郭慶介紹,找到了直接的外在誘因,可以進(jìn)行對(duì)應(yīng)的調(diào)整,比如產(chǎn)后掉發(fā)多半會(huì)自行緩解,程度不嚴(yán)重的話不用進(jìn)行處理;壓力性脫發(fā)則側(cè)重調(diào)整、休息、放松;過(guò)度瘦身則調(diào)整營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)。如果脫發(fā)嚴(yán)重,可以在調(diào)節(jié)生活飲食方式的基礎(chǔ)上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥、對(duì)因?qū)ΠY進(jìn)行治療,并配合補(bǔ)充多種有助頭發(fā)生長(zhǎng)的維生素、微量元素等。

掉頭發(fā)或不可逆 調(diào)理體質(zhì)可緩解

隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)量的減少是一種不可逆的衰老現(xiàn)象嗎?在郭慶看來(lái),答案是肯定的。隨著年齡的增大,和皮膚會(huì)松弛有皺紋、不再光滑一樣,毛囊也是會(huì)有一定程度的萎縮減少,這是正常的生理現(xiàn)象——毛囊減少的幅度在20%~30%左右。“三千煩惱絲”,確實(shí)很恰如其分地會(huì)給人帶來(lái)煩惱,就是這個(gè)原因。

如果依然“執(zhí)著”地想最大程度挽留這一頭“青絲”,對(duì)抗衰老,郭慶說(shuō),最簡(jiǎn)單就是:注意良好的飲食、睡眠習(xí)慣,注意運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài),不要太忙,盡量拖住時(shí)光的“尾巴”,身體狀態(tài)保持良好,頭發(fā)自然也會(huì)跟著身體的整體節(jié)奏走。

具體到頭發(fā)的保養(yǎng):注意清潔是首要的,一般兩三天要洗一次頭,頭皮太油的最好天天洗頭,不要怕越洗越掉,油膩堵住毛囊,最終還是會(huì)掉發(fā)的。洗發(fā)后要用護(hù)發(fā)素;避免頭發(fā)在烈日下暴曬。掉頭發(fā)厲害的長(zhǎng)頭發(fā)女生,盡量不要扎頭發(fā),避免橡皮筋、梳子等外力的拉扯,可能的話,不如剪個(gè)短發(fā)。

從中醫(yī)的角度,王明也說(shuō),過(guò)多的毛發(fā)脫落屬于體內(nèi)陰陽(yáng)失衡、氣血紊亂的外在表現(xiàn),早期通過(guò)體質(zhì)的調(diào)理恢復(fù)平衡,是可以看到緩解效果的。西醫(yī)所講的心理因素,中醫(yī)稱為“情志”,情志不調(diào)會(huì)導(dǎo)致肝氣不暢達(dá),氣血不通暢,從而導(dǎo)致脫發(fā);飲食上過(guò)于辛辣刺激、肥甘厚膩,也會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)。熬夜耗傷陰血,也會(huì)導(dǎo)致血虛脫發(fā)。勞累過(guò)度,房事過(guò)度會(huì)耗傷腎精,這也是最廣為人知的一種掉發(fā)因素。

幾類對(duì)癥食療方有助調(diào)理

王明說(shuō),大部分虛癥所致的掉發(fā),是長(zhǎng)期積累下來(lái)的勞損和體質(zhì)失衡,治療起來(lái)會(huì)需要一個(gè)相對(duì)長(zhǎng)期的過(guò)程。中醫(yī)通過(guò)一定時(shí)間的湯藥治療之后,也會(huì)為患者開(kāi)具丸劑乃至食療方法,慢慢進(jìn)行調(diào)理。

血瘀病人,建議用黨參、當(dāng)歸、桃仁、紅花、丹參等作為代茶飲或者日常煲湯喝;

玫瑰花、益母草茶飲也有疏肝化瘀功效;

血虛者,通??捎盟奈餃ó?dāng)歸、川芎、白芍/赤芍、熟地四種藥材熬制的藥膳)養(yǎng)血。養(yǎng)血一類藥材,明顯有濕熱重癥狀(口苦、口臭、大便黏滯干結(jié)、舌苔黃膩等)的慎用,其他如脾虛、血瘀、肝氣不舒、腎精不足、肺氣不宣等情況,都可適當(dāng)配合使用;

情志不調(diào),肝氣郁結(jié)所致脫發(fā),可以使用疏肝理氣藥物調(diào)理,如很常見(jiàn)的逍遙丸。

需要強(qiáng)調(diào)的是,使用藥膳、食療湯方茶飲等,務(wù)必要先由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),再做出專業(yè)建議,自行食用可能南轅北轍、適得其反。比如濕熱掉發(fā)如果還使用補(bǔ)益的藥物,就會(huì)使?jié)駳飧羽y消,從而加重癥狀。

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