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近日，在“組團式”幫扶專家葉方博副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，安康市漢濱區(qū)第一醫(yī)院腎病內(nèi)科成功開展了首例甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢術(shù)(FNA)，為進一步明確結(jié)節(jié)性質(zhì)提供了可靠的依據(jù)。

患者 71歲女性，“發(fā)現(xiàn)頸部包塊5月”門診以“頸部包塊原因待查”收治入院。完善相關(guān)檢查，彩超提示：雙側(cè)甲狀腺混合回聲包塊 ，右側(cè)甲狀腺無回聲，分級TI-RADS（中度風(fēng)險）。經(jīng)腎病內(nèi)科主任及主管醫(yī)生討論后，決定為患者行甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺術(shù)(FNA)，穿刺結(jié)束后，患者病情平穩(wěn)，未訴不適。該項技術(shù)是目前確定甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)最常用和有效的方法，具有很高的檢查甲狀腺癌的敏感性和特異性。整個過程僅需幾分鐘，可有效診斷病變性質(zhì)。

 據(jù)悉，細針穿刺檢查方法，一般醫(yī)生會用比抽血針更細的穿刺針，刺入患者頸部抽取甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的細胞，制成病理涂片，由病理科醫(yī)生做出細胞學(xué)診斷并發(fā)布病理報告單。整個過程大約需要十幾分鐘。同時，醫(yī)生會將部分細胞送至基因檢測實驗室進行Braf+Tert等基因突變檢測，以進一步明確腫瘤性質(zhì)。

通訊員 張瑞定